When can I return to work after varicose vein treatment?

After closed (non-surgical) ablation and mini-phlebectomy, most patients can walk the next day and return to desk work within a few days. If you do heavy physical work, recovery may take longer. The exact time depends on the method used and the extent of the procedure.

Do varicose veins come back?

A treated vein does not reopen once it has been closed. However, because the underlying tendency remains, new varicose veins can develop in other veins over the years. Wearing compression stockings and regular follow-up reduce this risk.

Is the treatment painful?

No pain is felt during the procedure because local anaesthesia is used. Afterwards, tightness and bruising may last a few days and are relieved with simple painkillers.

I have spider veins. Are they varicose veins too?

Spider veins are often a cosmetic problem, but whether there is a leak in a larger vein underneath should be checked with imaging. Treating spider veins without correcting an underlying leak leads to recurrence within a short time.

My legs swell in the evening. Is this varicose veins?

Leg swelling that increases toward the evening and decreases after waking up is the most common early sign of venous insufficiency. However, swelling caused by the heart, kidneys or thyroid can look similar. Examination and imaging make the distinction.

Veins have appeared on my leg and there is bruising. What should I do?

Veins that become visible under the skin are usually superficial venous dilatation. If they are accompanied by bruising, pain and heaviness at the end of the day, they should be evaluated. The first step is always to check with imaging whether there is a leak.

What does it mean when people say a clot has "gone to the leg"?

The situation people describe as a clot "going to the leg" is usually deep vein thrombosis: a clot forming in a deep vein of the leg. Less often, a clot that breaks away from the heart and blocks an artery of the leg is also described this way; in that case the leg suddenly becomes cold, pale and very painful. Both situations are urgent and should be evaluated without delay.

Is the swelling in my leg from varicose veins or a clot?

What distinguishes them is timing. Varicose swelling develops over years, increases in the evening, goes away in the morning and is usually on both sides. Swelling due to a clot starts within days, affects one leg and does not go away with rest. The definitive distinction is made by imaging.

How long will I need to take a blood thinner?

The duration depends on the person. For a first clot caused by a temporary cause, a few months of treatment is usually enough. The duration is longer when no cause is found, when clots recur, or when a lasting risk such as cancer persists. This decision is made by the physician who follows you.

Can I walk, or do I need to stay in bed?

In the past, strict bed rest was recommended; today this approach has been abandoned. Once treatment has started, walking together with a compression stocking reduces swelling and pain. Very strenuous sports are avoided at the start.

There is a risk of recurrence, and it depends on the cause. The risk is lower for clots caused by a temporary reason (surgery, a cast, a long journey). The risk is high for clots that form without an obvious cause; in these patients the treatment duration and follow-up are planned differently.

My leg swelled after a long journey. Is it dangerous?

Sitting still for a long time increases the risk of a clot. Swelling, tightness and pain in one leg after a journey should be taken seriously and evaluated with imaging.

My leg hurts when I walk. Could this be a slipped disc?

The two can be confused. Pain from the vessels always starts at the same distance and goes away when you stop. Pain from the back is related to posture; it eases when you bend forward or sit down, and the distance varies. The distinction becomes clear with examination and imaging.

After an angiogram, does the vessel stay open permanently?

An opened vessel can narrow again if risk factors are not controlled. Quitting smoking and taking medicines regularly are the most important factors that determine whether the opening lasts. Regular imaging follow-up is recommended.

A sore on my foot has not healed for months and dressings are not enough.

For a wound to heal, enough blood must reach that area. Dressings and antibiotics alone do not work when circulation is insufficient. For this reason, foot wounds that do not heal should first be evaluated for the blood vessels.

Does quitting smoking really make a difference?

In this disease, smoking is by itself the most decisive factor. Quitting increases walking distance, prolongs the time an intervention stays open and reduces the risk of limb loss. All other treatments work less well while smoking continues.

I have diabetes and a sore has opened on my foot. Is it a diabetic foot?

In people with diabetes, a sore that opens on the foot is called a diabetic foot ulcer. For these wounds to heal, enough blood must reach the area. For this reason, circulation in the vessels must be evaluated first when treating the wound.

My feet are constantly cold and numb. Could this be a blocked artery?

Constant coldness and numbness in the feet can indicate reduced blood flow through the arteries. Nerve involvement due to diabetes can cause similar complaints. Pulse examination and imaging are needed to tell the two apart.

If I lose weight, will my legs get thinner?

Your trunk and face will become slimmer, but the lipedema tissue in the legs largely stays the same. This is one of the defining features of the disease. Losing weight is still beneficial, because excess weight adds to the complaints.

Does lipedema progress?

If untreated, it can progress over the years: pain increases, movement is restricted, and the lymphatic system can be affected, leading to lipolymphedema. Compression and exercise started early slow this course.

Should I wear compression stockings in the summer too?

Yes, because veins dilate in heat and complaints increase. In summer, thinner, breathable knit models can be preferred. What matters is maintaining the pressure class.

I also have varicose veins. Which is treated first?

Both are commonly seen together. If imaging shows a significant venous leak, that is usually treated first, because venous insufficiency increases swelling and pain and worsens the complaints of lipedema. The order is determined by the examination findings.

How can lymphedema and lipedema be told apart?

The most practical distinction is the feet. In lymphedema, the swelling also involves the top of the foot and the skin at the base of the toes thickens. In lipedema, the feet are spared, and the thickening ends at the ankle with a sharp border. Lipedema is painful and bruises easily; in lymphedema this is not typical.

My legs are very thick compared with my body. What could be the cause?

A clear disproportion between the trunk and the legs, especially in women and when it started after puberty or pregnancy, suggests lipedema. The most typical finding is that the trunk becomes slimmer with diet while the legs stay the same. An examination is needed for a definitive distinction.

Does lymphedema go away completely?

Lymphedema is a chronic disease and cannot be completely eliminated with today's methods. However, with regular treatment, swelling can be greatly reduced, its progression can be halted and infection attacks can be prevented. Treatment started in the early stage gives a clearly better result.

Will I have to use compression stockings for the rest of my life?

During the intensive treatment period, bandages are used; afterwards, a custom-fitted compression garment is used. When compression is stopped, the swelling returns, so use is usually continuous. Garments lose their elasticity, so they should be replaced every six months.

My arm swelled after breast cancer surgery. Is this lymphedema?

Swelling of the arm after removal of the lymph nodes in the armpit or radiotherapy to the area is the most common cause of secondary lymphedema. It can appear months or even years after surgery. A feeling of heaviness in the arm, and rings or watches feeling tight, can be the first warning signs.

What is the difference between lymphedema and lipedema?

Lipedema is symmetrical on both legs, the feet are spared, and pain is prominent on touch. Lymphedema is usually one-sided, involves the top of the foot, and the skin on top of the toe cannot be pinched up. This finding is called Stemmer's sign and is the most practical examination sign in the distinction.

My swollen leg became red and I have a fever. What should I do?

In an area affected by lymphedema, sudden redness, a rise in heat, pain and fever suggest cellulitis, an infection of the skin and the tissue beneath it. This condition requires antibiotic treatment without losing time. Attacks should not be postponed, because each one causes new damage to the lymphatic system.

Can I have a massage on my swollen leg?

Classic massage is not suitable for lymphedema and may even cause harm. The method to use is manual lymphatic drainage; this is a special technique performed with very light pressure and in a specific sequence. It should be performed by a physiotherapist trained in this technique.

پرسش‌های متداول: واریس، لخته، بیماری شریانی، لیپدم

واریس و نارسایی وریدی

پس از درمان واریس کی می‌توانم به کار برگردم؟

پس از آبلیشن بسته (غیرجراحی) و مینی‌فلبکتومی، بیشتر بیماران روز بعد راه می‌روند و ظرف چند روز به کار میزنشینی برمی‌گردند. اگر کار بدنی سنگین دارید، بهبودی ممکن است بیشتر طول بکشد. زمان دقیق به روش به‌کاررفته و وسعت اقدام بستگی دارد.

آیا واریس برمی‌گردد؟

وریدی که بسته شده باشد دوباره باز نمی‌شود. اما چون زمینه اصلی باقی می‌ماند، ممکن است در طول سال‌ها در وریدهای دیگر واریس جدید ایجاد شود. پوشیدن جوراب فشاری و پیگیری منظم این خطر را کاهش می‌دهد.

آیا درمان دردناک است؟

هنگام اقدام دردی احساس نمی‌شود چون بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود. پس از آن، سفتی و کبودی ممکن است چند روز ادامه یابد و با مسکن‌های ساده تسکین می‌یابد.

وریدهای عنکبوتی دارم. آیا آن‌ها هم واریس هستند؟

وریدهای عنکبوتی اغلب مشکل زیبایی هستند، اما اینکه در ورید بزرگ‌تر زیر آن نشت وجود دارد یا نه باید با تصویربرداری بررسی شود. درمان وریدهای عنکبوتی بدون اصلاح نشت زمینه‌ای در مدت کوتاهی به عود می‌انجامد.

پاهایم عصرها ورم می‌کند. آیا واریس است؟

تورم پا که به سمت عصر بیشتر و پس از بیدار شدن کمتر می‌شود شایع‌ترین نشانه اولیه نارسایی وریدی است. با این حال، تورم ناشی از قلب، کلیه یا تیروئید می‌تواند مشابه به نظر برسد. معاینه و تصویربرداری این تفکیک را انجام می‌دهند.

روی پایم رگ‌هایی ظاهر شده و کبودی هست. چه کنم؟

وریدهایی که زیر پوست دیده می‌شوند معمولاً گشادشدگی وریدهای سطحی هستند. اگر با کبودی، درد و سنگینی در پایان روز همراه باشند، باید ارزیابی شوند. نخستین گام همیشه این است که با تصویربرداری بررسی شود آیا نشت وجود دارد.

صفحه کامل درباره واریس و نارسایی وریدی ←

ترومبوز ورید عمقی (لخته در پا)

وقتی می‌گویند لخته «به پا آمده» یعنی چه؟

وضعیتی که مردم آن را لخته‌ای که «به پا آمده» توصیف می‌کنند معمولاً ترومبوز ورید عمقی است: لخته‌ای که در یکی از وریدهای عمقی پا تشکیل می‌شود. کمتر، لخته‌ای که از قلب جدا می‌شود و شریان پا را مسدود می‌کند هم این‌گونه توصیف می‌شود؛ در این حالت پا ناگهان سرد، رنگ‌پریده و بسیار دردناک می‌شود. هر دو وضعیت اورژانسی هستند و باید بدون تأخیر ارزیابی شوند.

تورم پایم از واریس است یا لخته؟

آنچه این دو را متمایز می‌کند زمان‌بندی است. تورم واریسی طی سال‌ها ایجاد می‌شود، عصرها بیشتر می‌شود، صبح از بین می‌رود و معمولاً دوطرفه است. تورم ناشی از لخته طی چند روز شروع می‌شود، یک پا را درگیر می‌کند و با استراحت از بین نمی‌رود. تفکیک قطعی با تصویربرداری انجام می‌شود.

تا چه مدت باید داروی رقیق‌کننده خون مصرف کنم؟

مدت درمان به فرد بستگی دارد. برای نخستین لخته ناشی از یک علت موقت، معمولاً چند ماه درمان کافی است. مدت درمان در صورتی طولانی‌تر است که علتی پیدا نشود، لخته‌ها عود کنند یا یک عامل خطر پایدار مانند سرطان وجود داشته باشد. این تصمیم را پزشکی می‌گیرد که شما را پیگیری می‌کند.

می‌توانم راه بروم یا باید در بستر بمانم؟

در گذشته استراحت مطلق در بستر توصیه می‌شد؛ امروز این رویکرد کنار گذاشته شده است. پس از شروع درمان، راه رفتن همراه با جوراب فشاری تورم و درد را کاهش می‌دهد. در ابتدا از ورزش‌های بسیار سنگین پرهیز می‌شود.

آیا دوباره برمی‌گردد؟

خطر عود وجود دارد و به علت بستگی دارد. خطر برای لخته‌های ناشی از یک علت موقت (جراحی، گچ، سفر طولانی) کمتر است. برای لخته‌هایی که بدون علت آشکار تشکیل می‌شوند خطر بالاست؛ در این بیماران مدت درمان و پیگیری به‌گونه‌ای دیگر برنامه‌ریزی می‌شود.

پایم بعد از یک سفر طولانی ورم کرد. آیا خطرناک است؟

نشستن بی‌حرکت برای مدت طولانی خطر لخته را افزایش می‌دهد. تورم، سفتی و درد در یک پا پس از سفر باید جدی گرفته شود و با تصویربرداری ارزیابی شود.

صفحه کامل درباره ترومبوز ورید عمقی (لخته در پا) ←

بیماری شریان‌های پا

هنگام راه رفتن پایم درد می‌کند. آیا ممکن است دیسک کمر باشد؟

این دو ممکن است با هم اشتباه شوند. درد ناشی از عروق همیشه از یک مسافت مشخص شروع می‌شود و وقتی می‌ایستیداز بین می‌رود. درد ناشی از کمر به وضعیت بدن مربوط است؛ با خم شدن به جلو یا نشستن کم می‌شود و مسافت متغیر است. تفکیک با معاینه و تصویربرداری روشن می‌شود.

پس از آنژیوگرافی، آیا رگ برای همیشه باز می‌ماند؟

رگ بازشده اگر عوامل خطر کنترل نشوند می‌تواند دوباره تنگ شود. ترک سیگار و مصرف منظم دارو مهم‌ترین عواملی هستند که تعیین می‌کنند باز ماندن رگ ادامه یابد یا نه. پیگیری منظم با تصویربرداری توصیه می‌شود.

زخمی روی پایم ماه‌هاست بهبود نیافته و پانسمان کافی نیست.

برای بهبود زخم، باید خون کافی به آن ناحیه برسد. وقتی گردش خون ناکافی است، پانسمان و آنتی‌بیوتیک به‌تنهایی اثر ندارند. به همین دلیل، زخم‌های پایی که بهبود نمی‌یابند ابتدا باید از نظر عروق ارزیابی شوند.

آیا ترک سیگار واقعاً فرق می‌کند؟

در این بیماری، سیگار به‌تنهایی تعیین‌کننده‌ترین عامل است. ترک آن مسافت راه رفتن را افزایش می‌دهد، مدت باز ماندن مداخله را طولانی‌تر می‌کند و خطر از دست دادن اندام را کاهش می‌دهد. تا زمانی که سیگار ادامه دارد، همه درمان‌های دیگر کمتر اثر می‌کنند.

دیابت دارم و زخمی روی پایم باز شده است. آیا پای دیابتی است؟

در افراد مبتلا به دیابت، زخمی که روی پا باز می‌شود زخم پای دیابتی نامیده می‌شود. برای بهبود این زخم‌ها باید خون کافی به آن ناحیه برسد. به همین دلیل، هنگام درمان زخم باید ابتدا گردش خون در عروق ارزیابی شود.

پاهایم دائماً سرد و بی‌حس است. آیا ممکن است شریان مسدود باشد؟

سردی و بی‌حسی دائمی پاها می‌تواند نشانه کاهش جریان خون از طریق شریان‌ها باشد. درگیری اعصاب ناشی از دیابت می‌تواند شکایات مشابهی ایجاد کند. برای تفکیک این دو، معاینه نبض و تصویربرداری لازم است.

صفحه کامل درباره بیماری شریان‌های پا ←

لیپدم

اگر وزن کم کنم، پاهایم لاغرتر می‌شود؟

تنه و صورت شما لاغرتر می‌شود، اما بافت لیپدم در پاها تا حد زیادی تغییر نمی‌کند. این یکی از ویژگی‌های تعیین‌کننده بیماری است. با این حال کاهش وزن همچنان مفید است، زیرا اضافه وزن بر شکایات می‌افزاید.

آیا لیپدم پیشرفت می‌کند؟

اگر درمان نشود، می‌تواند طی سال‌ها پیشرفت کند: درد افزایش می‌یابد، حرکت محدود می‌شود و دستگاه لنفاوی ممکن است درگیر شود و به لیپولنف‌ادم بینجامد. فشار درمانی و ورزشی که زود شروع شوند این روند را کند می‌کنند.

آیا در تابستان هم باید جوراب فشاری بپوشم؟

بله، زیرا وریدها در گرما گشاد می‌شوند و شکایات افزایش می‌یابد. در تابستان می‌توان مدل‌های نازک‌تر و تنفس‌پذیر را ترجیح داد. نکته مهم حفظ کلاس فشار است.

واریس هم دارم. کدام یک ابتدا درمان می‌شود؟

این دو معمولاً با هم دیده می‌شوند. اگر تصویربرداری نشت وریدی قابل‌توجهی نشان دهد، معمولاً آن ابتدا درمان می‌شود، زیرا نارسایی وریدی تورم و درد را افزایش می‌دهد و شکایات لیپدم را بدتر می‌کند. ترتیب بر اساس یافته‌های معاینه تعیین می‌شود.

لنف‌ادم و لیپدم را چگونه می‌توان از هم تشخیص داد؟

کاربردی‌ترین تفکیک، کف و پشت پاست. در لنف‌ادم، تورم پشت پا را هم درگیر می‌کند و پوست پایه انگشتان ضخیم می‌شود. در لیپدم، پاها سالم می‌مانند و ضخیم‌شدگی با مرزی مشخص در مچ پا پایان می‌یابد. لیپدم دردناک است و به‌آسانی کبود می‌شود؛ در لنف‌ادم این موارد معمول نیست.

پاهایم نسبت به بدنم بسیار ضخیم است. علتش چه می‌تواند باشد؟

عدم تناسب آشکار میان تنه و پاها، به‌ویژه در زنان و اگر پس از بلوغ یا بارداری شروع شده باشد، لیپدم را مطرح می‌کند. نمونه‌ترین یافته این است که با رژیم غذایی تنه لاغرتر می‌شود اما پاها همان‌طور می‌مانند. برای تفکیک قطعی معاینه لازم است.

صفحه کامل درباره لیپدم ←

لنف‌ادم

آیا لنف‌ادم کاملاً از بین می‌رود؟

لنف‌ادم یک بیماری مزمن است و با روش‌های امروزی نمی‌توان آن را کاملاً از بین برد. با این حال، با درمان منظم می‌توان تورم را بسیار کاهش داد، پیشرفت آن را متوقف کرد و از حملات عفونت جلوگیری کرد. درمانی که در مرحله اولیه آغاز شود نتیجه به‌وضوح بهتری می‌دهد.

آیا باید تا آخر عمر جوراب فشاری بپوشم؟

در دوره درمان فشرده از بانداژ استفاده می‌شود؛ پس از آن، پوشش فشاری سفارشی به کار می‌رود. وقتی فشار قطع شود، تورم بازمی‌گردد، بنابراین استفاده معمولاً مداوم است. پوشش‌ها کشسانی خود را از دست می‌دهند، بنابراین باید هر شش ماه تعویض شوند.

بعد از جراحی سرطان پستان دستم ورم کرد. آیا لنف‌ادم است؟

تورم دست پس از برداشتن غدد لنفاوی زیر بغل یا پرتودرمانی آن ناحیه شایع‌ترین علت لنف‌ادم ثانویه است. ممکن است ماه‌ها یا حتی سال‌ها پس از جراحی ظاهر شود. احساس سنگینی در دست و تنگ شدن انگشتر یا ساعت می‌تواند نخستین نشانه‌های هشدار باشد.

تفاوت لنف‌ادم و لیپدم چیست؟

لیپدم در هر دو پا قرینه است، پاها سالم می‌مانند و درد هنگام لمس برجسته است. لنف‌ادم معمولاً یک‌طرفه است، پشت پا را درگیر می‌کند و پوست روی انگشت پا را نمی‌توان بالا کشید. این یافته نشانه استمر نامیده می‌شود و کاربردی‌ترین نشانه معاینه در تفکیک است.

پای متورمم قرمز شده و تب دارم. چه کنم؟

در ناحیه درگیر لنف‌ادم، قرمزی ناگهانی، افزایش گرما، درد و تب نشانه سلولیت است، عفونتی در پوست و بافت زیر آن. این وضعیت بدون اتلاف وقت به درمان آنتی‌بیوتیکی نیاز دارد. نباید حملات را به تعویق انداخت، زیرا هر کدام به دستگاه لنفاوی آسیب تازه‌ای می‌زند.

آیا می‌توانم روی پای متورمم ماساژ بدهم؟

ماساژ کلاسیک برای لنف‌ادم مناسب نیست و حتی ممکن است زیان‌بار باشد. روشی که باید به کار رود تخلیه دستی لنف است؛ این یک تکنیک ویژه است که با فشار بسیار سبک و در توالی مشخصی انجام می‌شود. باید توسط فیزیوتراپیستی که در این تکنیک آموزش دیده انجام شود.

صفحه کامل درباره لنف‌ادم ←

اسکلروتراپی و درمان‌های جدیدتر

درمان وریدهای عنکبوتی چند جلسه طول می‌کشد؟

بیشتر بیماران به بیش از یک جلسه نیاز دارند. معمولاً میان جلسات چند هفته فاصله گذاشته می‌شود. تعداد جلسات به وسعت وریدها و روش به‌کاررفته بستگی دارد؛ در معاینه همراه با شما برنامه‌ریزی می‌شود.

پس از اسکلروتراپی به چه چیزهایی باید توجه کنم؟

می‌توانید در همان روز اقدام راه بروید. جوراب فشاری را در مدت توصیه‌شده بپوشید و تا چند روز از حمام داغ، سونا و آفتاب‌گرفتگی پرهیز کنید. ممکن است در ناحیه درمان‌شده کبودی یا تغییر رنگ قهوه‌ای موقت ظاهر شود؛ معمولاً با گذشت زمان محو می‌شود.

تفاوت اسکلروتراپی با فوم و اسکلروتراپی مایع چیست؟

اسکلروتراپی مایع برای ظریف‌ترین وریدهای عنکبوتی استفاده می‌شود. در اسکلروتراپی با فوم، دارو با هوا مخلوط می‌شود؛ چون مدت طولانی‌تری با دیواره ورید در تماس می‌ماند، برای وریدهای رتیکولار ضخیم‌تر و واریس ترجیح داده می‌شود.

آیا دستگاه فشاری در لیپدم کمک می‌کند؟

این یک روش حمایتی است. هنگامی که همراه با جوراب فشاری استفاده شود، بهبود در محیط پا و درد گزارش شده است. به‌تنهایی درمان لیپدم نیست؛ همراه با تغذیه، ورزش و جوراب در نظر گرفته می‌شود.

آیا درمان با موج شوک لنف‌ادم را کاملاً درمان می‌کند؟

خیر. مطالعات کاهش حجم اندام متورم را نشان داده‌اند، اما درمان با موج شوک جایگزین فیزیوتراپی رفع احتقان و فشار درمانی نیست؛ علاوه بر آن‌ها در نظر گرفته می‌شود.

پرسش شما اینجا نیست؟ می‌توانید در درمانگاه جراحی قلب و عروق بیمارستان دولتی تاتوان معاینه شوید. نوبت از طریق MHRS (سامانه ملی نوبت‌دهی بیمارستانی ترکیه) گرفته می‌شود؛ جزئیات در صفحه نوبت‌دهی و تماس آمده است.

این صفحه توسط دکتر اوغولجان اوزدمیر (جراح قلب و عروق) تهیه شده است. آخرین به‌روزرسانی: اکتبر 2026.