If I lose weight, will my legs become slimmer?

Your trunk and face become slimmer, but the lipedema tissue in your legs largely stays the same. This is one of the defining features of the condition. Losing weight is still beneficial, because excess weight adds to the complaints.

Does lipedema progress?

If untreated, it can progress over the years: pain increases, movement becomes restricted, and the lymphatic system can be affected, leading to lipo-lymphedema. Compression and exercise started early slow this course.

Should I wear compression stockings in summer too?

Yes, because veins widen in heat and complaints increase. In summer, finer, breathable knit models can be chosen. What matters most is keeping the compression class.

I also have varicose veins. Which one is treated first?

Both are often seen together. If imaging shows a significant venous leak, it is usually treated first, because venous insufficiency increases swelling and pain and worsens the lipedema complaints. The order is decided according to examination findings.

How can lymphedema and lipedema be told apart?

The most practical distinction is the feet. In lymphedema, the swelling involves the top of the foot and the skin at the base of the toes thickens. In lipedema, the feet are spared and the thickening ends with a sharp border at the ankle. Lipedema is painful and causes easy bruising, which is not typical of lymphedema.

My legs are very thick compared with my body. What could be the cause?

A marked disproportion between the trunk and the legs, especially if it began in women during puberty or after pregnancy, suggests lipedema. The typical finding is a slimmer trunk after dieting while the legs stay the same. An examination is needed for a definitive distinction.

რა არის ლიპედემა და როგორ მკურნალობენ მას?

რა არის ლიპედემა?

ლიპედემა ქრონიკული მდგომარეობაა, რომლის დროსაც ცხიმოვანი ქსოვილი ფეხებში (ზოგჯერ მკლავებშიც) სიმეტრიულად და არაპროპორციულად გროვდება. ის თითქმის ექსკლუზიურად ქალებში გვხვდება და, როგორც წესი, ჰორმონალური გარდამავალი პერიოდებისას იწყება, როგორიცაა პუბერტატი, ორსულობა ან მენოპაუზა. ოჯახში ხშირია მსგავსი აღნაგობა.

ლიპედემა არ არის a წონის პრობლემა.

მისი გამორჩეული ნიშანია, რომ ცხიმის დაგროვება კოჭთან მკვეთრი საზღვრით მთავრდება და ტერფები ხელუხლებელია. კოჭის გარშემო ნათელი საფეხური იქმნება, თითქმის მანჟეტის მსგავსი. წონის კლებისას ტანი და სახე უფრო გამხდარი ხდება, მაგრამ ფეხები იგივე რჩება; ამ პუნქტზე ჩივიან პაციენტები ყველაზე ხშირად.

ნორმალური ცხიმოვანი ქსოვილი და ლიპედემური ქსოვილი გადიდებული ცხიმოვანი უჯრედებითა და შეშუპებით — **რა ემართება ცხიმოვან ქსოვილს ლიპედემის დროს?** ლიპედემა უბრალო ცხიმის სიჭარბე არ არის. ცხიმოვანი უჯრედები იზრდება და არარეგულარული ხდება, მათ შორის ანთებითი უჯრედები სახლდება, კაპილარები მყიფე ხდება და სითხეს ატარებს, ქსოვილში კი თანდათან ფიბროზი (გამკვრივება) ვითარდება. შეხებისას ტკივილი, მცირე დარტყმებითაც გაჩენილი სისხლჩაქცევები და დღის ბოლოს დაჭიმულობის შეგრძნება ამ ცვლილებების შედეგია. ამიტომაც არ იხსნება დიეტით.

სიმპტომები

ორივე ფეხის სიმეტრიული გასქელება, ტერფები ხელუხლებელია
ტკივილი და მტკივნეულობა შეხებისას ან დაჭერისას
ადვილად გაჩენილი სისხლჩაქცევები მცირე დაზიანებისასაც კი
ფეხებში სისავსის, სიმძიმისა და დაჭიმულობის შეგრძნება
კანის ქვეშ უსწორმასწორო, კვანძოვანი ქსოვილის შეგრძნება
ფეხები არ იცვლება, ტანი კი დიეტითა და ვარჯიშით გამხდარი ხდება

ლიპედემის დროს კოჭის ზემოთ მკვეთრი საზღვრით განლაგებული ცხიმოვანი ქსოვილი (მანჟეტის ნიშანი) — **მანჟეტის ნიშანი კოჭთან.** ლიპედემის დროს ცხიმოვანი ქსოვილი კოჭის ზემოთ მკვეთრი საზღვრით ჩერდება; ტერფი ნორმალური რჩება.

პუბერტატიპირველი ნიშნები ხშირად ამ პერიოდში იწყება.

ორსულობაცხიმის დაგროვება და სიმპტომები უფრო შესამჩნევი შეიძლება გახდეს.

მენოპაუზასიმპტომები ჰორმონალური ცვლილებით შეიძლება გაძლიერდეს.

ლიპედემა ყველაზე ხშირად ჰორმონალური ცვლილების ამ პერიოდებში ჩნდება ან უარესდება. ამიტომ ის თითქმის ექსკლუზიურად ქალებში გვხვდება.

ლიპედემის ტესტი რამდენიმე კითხვაში ნახეთ, ემთხვევა თუ არა თქვენი სიმპტომები ლიპედემას. დაიწყეთ ტესტი →

ეტაპები

ლიპედემა ოთხ ეტაპად აღიწერება კანის ზედაპირის გარეგნობის მიხედვით. ეტაპი გავლენას ახდენს როგორც ჩივილების სიმძიმეზე, ისე მკურნალობის გეგმაზე.

ეტაპი 1

კანის ზედაპირი გლუვია; მატება მხოლოდ მოცულობაშია.

თეძოების, ბარძაყებისა და წვივების სიმეტრიული გასქელება
ტერფები ნორმალურია
ტკივილი შეხებისას, ადვილად გაჩენილი სისხლჩაქცევები

ეტაპი 2

კანის ზედაპირი უსწორმასწორო ხდება, ჩაღრმავებებითა და ბორცვებით.

ხელით შესაგრძნობი კვანძები
ფორთოხლის ქერქის მსგავსი გარეგნობა უფრო გამოკვეთილია

ეტაპი 3

ჩამოკიდებული ცხიმოვანი წილაკები გამოხატულ დეფორმაციას იწვევს.

განსაკუთრებით ბარძაყების შიდა მხარეს და მუხლების გარშემო
მანჟეტის მსგავსი გარეგნობა კოჭის ზემოთ

ეტაპი 4 (ლიპო-ლიმფედემა)

სურათს ლიმფური სითხის დაგროვებაც ემატება.

ტერფის ზედა ნაწილი და თითებიც ისივება
საჭიროა კომპლექსური დეკონგესტიური თერაპია

ტიპები

ეტაპისგან დამოუკიდებლად, ხუთი ტიპი აღიწერება იმ უბნის მიხედვით, სადაც ცხიმი გროვდება. ერთსა და იმავე პაციენტში ერთზე მეტი ტიპი შეიძლება იყოს.

რას ერევა?

ლიპედემის დიაგნოსტიკაში მთავარი ამოცანაა მისი სამი მსგავსი გარეგნობის მდგომარეობისგან გამიჯვნა. ეს განსხვავება მკურნალობას მთლიანად ცვლის.

ვენური უკმარისობა და ვარიკოზული ვენები

ვენური შეშუპება, როგორც წესი, ცალმხრივი ან ასიმეტრიულია, დღის განმავლობაში მატულობს, ღამით დასვენებით მცირდება და კოჭთან ფერის ცვლილებას შეიძლება იწვევდეს. ლიპედემის დროს სისქე მთელი დღის განმავლობაში მუდმივია და ტერფი ხელუხლებელია. ორივე ერთსა და იმავე პაციენტში შეიძლება თანაარსებობდეს, ამიტომ ვენური სისტემა ყოველთვის უნდა შეფასდეს გამოსახვითი კვლევით (დოპლერული ულტრაბგერა, ტომოგრაფიული/მაგნიტურ-რეზონანსული ვენოგრაფია). დეტალებისთვის იხილეთ ვარიკოზული ვენების მკურნალობის გვერდი.

ლიმფედემა

ლიმფედემის დროს შეშუპება ტერფის ზედა ნაწილსაც მოიცავს და თითების ძირზე კანი სქელდება. ლიპედემის დროს ტერფი ხელუხლებელია. თუ ლიპედემა დიდხანს უმკურნალებელი რჩება, დროთა განმავლობაში ლიმფური პრობლემა შეიძლება დაემატოს; ამას ლიპო-ლიმფედემა ეწოდება.

სიმსუქნე

სიმსუქნის დროს ცხიმი სხეულზე ნაწილდება, ტანის ჩათვლით, ტკივილი და სისხლჩაქცევები ტიპური არ არის და ფეხებიც წონის კლებასთან ერთად გამხდარი ხდება. ლიპედემის დროს ამ სამი ნიშნიდან არცერთი არ ჩანს.

ლიპედემაჭარბი წონა

სად გროვდებასიმეტრიულად ორივე ფეხში, თეძოებსა და ბარძაყებშიმთელ სხეულზე, ტანის ჩათვლით
ტერფებიგამხდარი რჩება, კოჭთან მკვეთრი საზღვარიატერფებიც სქელდება
შეხებისასმტკივნეული და მგრძნობიარეატკივილი ტიპური არ არის
სისხლჩაქცევებიადვილად და ხშირადტიპური არ არის
დიეტის დროსტანი გამხდარი ხდება, ფეხები ძირითადად იგივე რჩებამთელი სხეული, ფეხების ჩათვლით, გამხდარი ხდება
ვისშითითქმის ექსკლუზიურად ქალებშიქალებსა და მამაკაცებში

ლიპედემა წონის პრობლემა არ არის და ნებისყოფის ნაკლებობასთან არანაირი კავშირი არ აქვს. წლების განმავლობაში „ნაკლები ჭამე, მეტი იმოძრავე“ რჩევით გადაგდება მკურნალობას აგვიანებს და ფსიქოლოგიურ ტვირთს ქმნის.

ფეხის ფორმის შედარება ლიპედემის, ლიმფედემისა და ზოგადი ჭარბი წონის დროს — **ლიპედემა, ლიმფედემა და ჭარბი წონა.** ლიპედემის დროს ცხიმოვანი დანალექები სიმეტრიულია ორივე ფეხში და ტერფები გამხდარია. ლიმფედემა, როგორც წესი, ერთ ფეხს აზიანებს და ტერფსა და თითებსაც მოიცავს. ზოგადი ჭარბი წონის დროს ტანი და ტერფები ერთად სქელდება.

	ლიპედემა	სიმსუქნე	ლიმფედემა
ვისზე მოქმედებს?	თითქმის მხოლოდ ქალებზე	ქალებსა და მამაკაცებში	ქალებსა და მამაკაცებში
განაწილება	სიმეტრიულია ორივე ფეხში; ტანი, ხელები და ტერფები ხელუხლებელია	მთელი სხეული, ტანის ჩათვლით	ხშირად ცალმხრივი ან ასიმეტრიული
ტერფის მონაწილეობა	არ არის; „მანჟეტის“ მსგავსი გარეგნობა კოჭთან	შეიძლება იყოს	დიახ; ტერფის ზედა ნაწილი და თითები ისივება
ტკივილი და მტკივნეულობა	ხშირია	როგორც წესი, არ არის	სიმძიმის შეგრძნება; ნაკლები ტკივილი
ადვილად გაჩენილი სისხლჩაქცევები	ხშირია	როგორც წესი, არ არის	როგორც წესი, არ არის
რეაქცია დიეტაზე	ფეხები შესამჩნევად არ გამხდარდება	მთელ სხეულზე მცირდება	შეშუპება დიეტით არ გადის
შტემერის ნიშანი*	როგორც წესი, უარყოფითია	უარყოფითია	როგორც წესი, დადებითია

* მეორე თითის ძირზე კანის დაჭერისა და აწევის შეუძლებლობა; ლიმფედემის კლასიკური გასინჯვითი ნიშანი. დაწინაურებული ლიპედემის დროს ლიმფედემა შეიძლება დაემატოს (ლიპო-ლიმფედემა).

როგორ ისმება დიაგნოზი?

ლიპედემა დიდწილად გასინჯვით დიაგნოსტირდება: ცხიმის განაწილების ფორმა, მკვეთრი საზღვარი კოჭთან და დაჭერისას ტკივილისა და სისხლჩაქცევების ანამნეზი დიაგნოზს ადგენს. ის სისხლის ანალიზებით ან კომპიუტერული ტომოგრაფიით დასმული დიაგნოზი არ არის.

გამოსახვითი კვლევის მიზანი სხვა მდგომარეობების გამორიცხვაა. კვლევა ვენურ უკმარისობასა და ღრმა ვენების თრომბოზს ეძებს. შეშუპების განვითარების ხასიათის მიხედვით, გულის, თირკმლისა და ფარისებრი ჯირკვლის გამო გამოწვეული შეშუპების მიზეზებიც ფასდება.

რომელ ექიმთან უნდა მივიდე?

ლიპედემა ერთ სპეციალობას არ ეკუთვნის; დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში რამდენიმე ექიმი ერთად მუშაობს.

გულ-სისხლძარღვთა ქირურგია: დოპლერული ულტრაბგერით გამორიცხავს ფეხის შეშუპების სისხლძარღვოვან მიზეზებს, როგორიცაა ვარიკოზული ვენები, სისხლძარღვის გაცობა ან თრომბები; სვამს ლიპედემის დიაგნოზს და გეგმავს მკურნალობას.
ფიზიკური მედიცინა და რეაბილიტაცია: განაგებს კომპრესიულ თერაპიას, ლიმფურ დრენაჟს და ვარჯიშის პროგრამას.
პლასტიკური და რეკონსტრუქციული ქირურგია: ლიპოსაქცია შესაფერის პაციენტებში და, საჭიროების შემთხვევაში, ჩამოშვებული კანის კორექცია.
ლიმფედემის თერაპევტი: ხელით ლიმფური დრენაჟი და ბანდაჟი.
ენდოკრინოლოგია, დიეტოლოგი და ფსიქოლოგი: თანმხლები წონის, ჰორმონალური და ემოციური პრობლემების მხარდაჭერა.

გასინჯვისთვის მომზადების ჩამონათვალი და სიმპტომების დღიური დაბეჭდეთ, შეავსეთ და მოიტანეთ ვიზიტზე. ის გეხმარებათ, არაფერი დაგავიწყდეთ სიმპტომებისა და კითხვების აღწერისას. PDF-ის ჩამოტვირთვა

მკურნალობა

ამჟამად ლიპედემისთვის საბოლოო მედიკამენტი არ არსებობს. მკურნალობას ორი მიზანი აქვს: ჩივილების შემცირება და მდგომარეობის პროგრესირების შენელება.

კომპრესიული თერაპია

სწორი წნევის კლასის კომპრესიული წინდები, პაციენტის ზომებზე მორგებული, ძირითადი მკურნალობაა. ისინი შესამჩნევად ამცირებს ტკივილს და დღის ბოლოს სისავსის შეგრძნებას. შემთხვევით ნაყიდი წინდები არ გეხმარებათ; კომპრესიის ხარისხი ექიმმა უნდა განსაზღვროს.

კომპლექსური დეკონგესტიური თერაპია

პროგრამა, რომელიც აერთიანებს ხელით ლიმფურ დრენაჟს, ბანდაჟს, კანის მოვლასა და ვარჯიშს. განსაკუთრებით ეფექტურია იმ პაციენტებში, რომლებსაც ლიმფური კომპონენტი აქვთ.

მოძრაობა და კვება

ცურვა, ველოსიპედით სეირნობა და წყლის ვარჯიშები სახსრების დატვირთვის გარეშე ლიმფურ დინებას უწყობს ხელს. წონის კონტროლი ფეხებში ლიპედემურ ქსოვილს არ ხსნის, თუმცა მასთან ერთად არსებული ჭარბი წონის შემცირება დატვირთვას ამსუბუქებს და მდგომარეობის პროგრესირებას ანელებს. დეტალებისთვის იხილეთ კვება და მეტაბოლური ანთება გვერდი.

ქირურგია

დაწინაურებულ შემთხვევებში, როდესაც კონსერვატიული მკურნალობის მიუხედავად ტკივილი და მოძრაობის შეზღუდვა გრძელდება, შეიძლება განიხილებოდეს ლიპედემური ქსოვილის ამოღება სპეციალიზებული ლიპოსაქციის ტექნიკით. ეს კლასიკური კოსმეტიკური ლიპოსაქცია არ არის; ის ლიმფური სტრუქტურების შესანარჩუნებლად იგეგმება. კომპრესიული მკურნალობა ოპერაციის შემდეგ მთელი ცხოვრება გრძელდება.

ლიპოსაქციის შემდეგ შედეგები გრძელვადიანად დაკვირვების ქვეშ იყო. გერმანიის ერთ ცენტრში ოპერირებულ პაციენტებში ტკივილის, შეხებისადმი მგრძნობელობის, შეშუპების, სისხლჩაქცევებისა და მოძრაობის შეზღუდვის გაუმჯობესება წლების განმავლობაში გრძელდებოდა, ხოლო კომპრესიისა და დეკონგესტიური თერაპიის საჭიროებაც შემცირდა. სხვა თვალყურის დევნების კვლევაში შედეგები უკეთესი და უფრო მდგრადი იყო ადრეულ ეტაპზე ნამკურნალებ პაციენტებში.

ლიპოსაქციის გადატანილ ლიპედემის პაციენტებში სიმპტომების გაუმჯობესება კვლავ შენარჩუნებული იყო საშუალოდ

0წლის

შემდეგ.

ერთცენტრიანი კვლევა, რომელშიც 60 პაციენტს ანკეტებითა და გასინჯვით აკვირდებოდნენ; შედარების ჯგუფი არ არსებობს.
Baumgartner A et al. Improvements in patients with lipedema 4, 8 and 12 years after liposuction. Phlebology 2021;36(2):152-159. doi:10.1177/0268355520949775

რატომ არ მოქმედებს დიეტა?

ლიპედემური ქსოვილი ჩვეულებრივი ცხიმოვანი ქსოვილისგან განსხვავდება: ის უფრო მკვრივია, მეტი შემაერთებელი ქსოვილი აქვს და სითხეს შეიცავს. შეერთებულ შტატებში ლიპედემის ექსპერტების მიერ მომზადებული კონსენსუსის სახელმძღვანელოს მიხედვით, ეს ქსოვილი დიეტით, ვარჯიშით ან სიმსუქნის ქირურგიითაც კი მნიშვნელოვნად არ მცირდება. წონის კლებისას ცხიმი ძირითადად ტანიდან იკარგება, ამიტომ ფეხებსა და ზედა სხეულს შორის დისპროპორცია კიდევ უფრო შესამჩნევი შეიძლება გახდეს.

ეს არ ნიშნავს, რომ კვება უმნიშვნელოა. დამატებითი წონა სახსრებზე დატვირთვასა და შეშუპებას ზრდის. ჯანსაღი კვება და ფიზიკური აქტივობა თავად ლიპედემას არ აქრობს, მაგრამ სიმპტომებს ამცირებს და საერთო ჯანმრთელობას იცავს.

ვისთვის არ არის ქირურგია რეკომენდებული?

ლიპედემის დროს ქირურგია პირველი ნაბიჯი არ არის. შემდეგ სიტუაციებში არაქირურგიული მკურნალობა პირველ ადგილზეა ან ოპერაცია გადაიდება:

ადრეულ ეტაპზე მყოფი პაციენტები, რომელთა სიმპტომები კომპრესიით, ვარჯიშითა და წონის კონტროლით საკმარისად მცირდება
ისინი, ვისაც ფეხის სისქე ძირითადად ლიპედემის და არა ზოგადი ჭარბი წონის გამოა; ჯერ წონის კონტროლი იგეგმება
ისინი, ვისაც ქირურგიულ რისკს ზრდის მდგომარეობები აქვთ, როგორიცაა უკონტროლო დიაბეტი ან გულის თუ ფილტვის სერიოზული დაავადება
ორსულობა და ძუძუთი კვება
ისინი, ვისაც ქირურგიისგან არარეალისტური მოლოდინი აქვთ; ლიპოსაქცია ლიპედემას მთლიანად არ აშორებს და კომპრესია და ცხოვრების წესის ღონისძიებები შემდეგაც გრძელდება

ემოციური ზემოქმედება

ლიპედემა მხოლოდ ფიზიკური მდგომარეობა არ არის. ტკივილი, დიეტის მიუხედავად გამხდარი ფეხები და სხეულის გარეგნობით შეშფოთება ადამიანის განწყობასა და სოციალურ ცხოვრებაზე შეიძლება აისახოს. ლიპედემის მქონე 329 პაციენტის კვლევაში დეპრესია და გარეგნობასთან დაკავშირებული დისტრესი ცხოვრების დაბალ ხარისხთან მჭიდროდ იყო დაკავშირებული.

ლიპედემა ნებისყოფის ან კვების ჩვევების წარუმატებლობა არ არის. თუ გაქვთ ხანგრძლივი მოტივაციის ნაკლებობა, უბედურების განცდა, შფოთვა ან კვებასთან დაკავშირებული პრობლემები, უთხარით ექიმს გასინჯვისას; საჭიროების შემთხვევაში ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა მკურნალობის ნაწილი შეიძლება იყოს.

ხშირად დასმული კითხვები

თუ წონაში დავიკლებ, ფეხები გამიხდება?

თქვენი ტანი და სახე გამხდარი ხდება, მაგრამ ფეხებში ლიპედემური ქსოვილი ძირითადად იგივე რჩება. ეს მდგომარეობის ერთ-ერთი განმსაზღვრელი ნიშანია. წონაში დაკლება მაინც სასარგებლოა, რადგან ჭარბი წონა ჩივილებს ამძაფრებს.

ლიპედემა პროგრესირებს?

მკურნალობის გარეშე წლების განმავლობაში შეიძლება პროგრესირება: ტკივილი მატულობს, მოძრაობა იზღუდება და ლიმფური სისტემა შეიძლება დაზიანდეს, რაც ლიპო-ლიმფედემამდე მივყავართ. ადრე დაწყებული კომპრესია და ვარჯიში ამ მიმდინარეობას ანელებს.

ზაფხულშიც უნდა ვატარო კომპრესიული წინდები?

დიახ, რადგან სიცხეში ვენები ფართოვდება და ჩივილები მატულობს. ზაფხულში უფრო თხელი, ჰაერგამტარი ნაქსოვი მოდელები შეიძლება შეირჩეს. ყველაზე მნიშვნელოვანია კომპრესიის კლასის შენარჩუნება.

ვარიკოზული ვენებიც მაქვს. რომელს მკურნალობენ პირველად?

ორივე ხშირად ერთად გვხვდება. თუ გამოსახვითი კვლევა მნიშვნელოვან ვენურ გაჟონვას აჩვენებს, ის, როგორც წესი, პირველად იმკურნალება, რადგან ვენური უკმარისობა შეშუპებასა და ტკივილს ზრდის და ლიპედემის ჩივილებს აუარესებს. თანმიმდევრობა გასინჯვის მონაცემებით განისაზღვრება.

როგორ განვასხვავოთ ლიმფედემა და ლიპედემა?

ყველაზე პრაქტიკული განსხვავება ტერფებია. ლიმფედემის დროს შეშუპება ტერფის ზედა ნაწილსაც მოიცავს და თითების ძირზე კანი სქელდება. ლიპედემის დროს ტერფები ხელუხლებელია და გასქელება კოჭთან მკვეთრი საზღვრით მთავრდება. ლიპედემა მტკივნეულია და ადვილად სისხლჩაქცევებს იწვევს, რაც ლიმფედემისთვის ტიპური არ არის.

ჩემი ფეხები სხეულთან შედარებით ძალიან მსხვილია. რა შეიძლება იყოს მიზეზი?

ტანსა და ფეხებს შორის გამოხატული დისპროპორცია, განსაკუთრებით თუ ის ქალებში პუბერტატის დროს ან ორსულობის შემდეგ დაიწყო, ლიპედემაზე მიუთითებს. ტიპური ნიშანია დიეტის შემდეგ გამხდარი ტანი, ფეხები კი იგივე რჩება. საბოლოო გარჩევისთვის გასინჯვაა საჭირო.

გასინჯვა და ჩაწერა. პაციენტები ბიტლისიდან, ტატვანიდან, ვანიდან, მუშიდან და მიმდებარე რაიონებიდან მიიღებიან ტატვანის სახელმწიფო საავადმყოფოს გულ-სისხლძარღვთა ქირურგიის ამბულატორიაში. ჩაწერა ხდება MHRS-ის საშუალებით (თურქეთის ეროვნული საავადმყოფოს ჩაწერის სისტემა); დეტალები იხილეთ ჩაწერა და კონტაქტი გვერდი.

ეს გვერდი მოამზადა დოქტორი ოღულჯან ოზდემირი (გულ-სისხლძარღვთა ქირურგმა). ბოლო განახლება: 2026 წლის ოქტომბერი.

ლიტერატურა

Herbst KL et al. Standard of care for lipedema in the United States. Phlebology 2021;36(10):779-796. doi:10.1177/02683555211015887
Baumgartner A et al. Improvements in patients with lipedema 4, 8 and 12 years after liposuction. Phlebology 2021;36(2):152-159. doi:10.1177/0268355520949775
Dadras M et al. Liposuction in the treatment of lipedema: a longitudinal study. Arch Plast Surg 2017;44(4):324-331. doi:10.5999/aps.2017.44.4.324
Dudek JE et al. Depression and appearance-related distress in functioning with lipedema. Psychol Health Med 2018;23(7):846-853. doi:10.1080/13548506.2018.1459750

ლიპედემა