რატომ ზრდის მგზავრობა რისკს?

როცა საათობით ზიხართ, წვივის კუნთები არ მუშაობს; რადგან წვივის კუნთოვანი ტუმბო ჩერდება, ფეხში სისხლი ნელდება. მუხლები და საზარდული მოხრილი რჩება, ამიტომ ვენებიც იკუმშება. შენელებული სისხლი კოლტის წარმოქმნას ააღვილებს. ეს მხოლოდ თვითმფრინავს არ ეხება, არამედ ავტობუსში, მანქანაში ან მატარებელში დიდხანს ჯდომასაც.

კვლევების გაერთიანებულ ანალიზში მგზავრებში კოლტის რისკი დაახლოებით 3-ჯერ მაღალი აღმოჩნდა და რისკი მგზავრობის ხანგრძლივობასთან ერთად იზრდებოდა.

მგზავრობის დროის ყოველი 2-საათიანი მატება კოლტის რისკს დაახლოებით

საჰაერო მგზავრობისას ეს მაჩვენებელი ყოველ 2 საათზე 26%-ია.

დაკვირვებითი კვლევების მეტა-ანალიზი; რისკის მატება ფარდობითია და უმეტესი მგზავრისთვის აბსოლუტური რისკი დაბალია.
Chandra D et al. Meta-analysis: travel and risk for venous thromboembolism. Ann Intern Med 2009;151(3):180-190. doi:10.7326/0003-4819-151-3-200908040-00129

ვის სჭირდება განსაკუთრებული სიფრთხილე?

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელიმე გეხებათ და მგზავრობა 4 საათზე მეტხანს გაგრძელდება, გამგზავრებამდე ექიმს გაესაუბრეთ:

ფეხის სისხლის კოლტის ან ფილტვის ემბოლიის გადატანა
ბოლო რამდენიმე კვირაში ოპერაცია, მოტეხილობა ან თაბაშირი
კიბოს აქტიური მკურნალობა
ორსულობა ან მშობიარობის შემდგომი პირველი კვირები
ორსულობისგან დამცავი აბების ან ჰორმონული თერაპიის მიღება
ხანდაზმული ასაკი, გამოხატული ჭარბი წონა ან შეზღუდული მოძრაობა
მემკვიდრეობითი სისხლის შედედების დარღვევა

რისკის ჯგუფის ადამიანებისთვის ექიმმა შეიძლება მგზავრობის ხანგრძლივობისა და პიროვნების მდგომარეობის მიხედვით წინდები ან სხვა ზომები გირჩიოს. კოლტის საწინააღმდეგო ინექციები ან მედიკამენტები მხოლოდ ექიმის გადაწყვეტილებით უნდა იქნეს გამოყენებული.

გააკეთეთ შესვენებები, იარეთ.

რა უნდა გააკეთოთ გზაში

ყოველ 1-2 საათში ადექით და რამდენიმე წუთი იარეთ; მანქანით მგზავრობისას შესვენებები გააკეთეთ.
სავარძელში ჯდომისას გააკეთეთ კოჭის მოძრაობები: თითები თქვენკენ გამოწიეთ და წინ გაწიეთ, და აიწიეთ თითის წვერებზე. გაეცანით ვარჯიშებს.
თუ შესაძლებელია, დაჯექით გასასვლელის მხარეს; ფეხი ფეხზე არ გადაიდოთ.
ბევრი წყალი დალიეთ; ალკოჰოლმა და საძილე აბებმა შეიძლება დიდხანს უმოძრაოდ დაგაძინოთ.
აირჩიეთ კომფორტული ტანსაცმელი, რომელიც ფეხებს არ ჭყლეტს.

გვეხმარება თუ არა კომპრესიული წინდები?

5 საათზე მეტი ხანგრძლივობის ფრენებზე რანდომიზებული კვლევების Cochrane-ის მიმოხილვაში ადამიანებს, რომლებსაც მუხლქვემოთა კომპრესიული წინდები ეცვათ, ფეხის უსიმპტომო კოლტები და ფეხის შეშუპება აშკარად ნაკლებად ჰქონდათ. მნიშვნელოვანია, რომ წინდები კარგად მოერგოს; ზედმეტად მჭიდრო ან დაკეცილი წინდები შეიძლება სარგებლის ნაცვლად ზიანის მომტანი იყოს.

ხანგრძლივი ფრენებისას უსიმპტომო კოლტები 47 ადამიანს აღენიშნა, ვინც წინდები არ ეცვა, ხოლო მათ შორის, ვისაც წინდები ეცვა, მხოლოდ

0ადამიანს

სულ 2,637 მგზავრს ვადევნებდით თვალს.

12 რანდომიზებული კვლევის მიმოხილვა; კვლევებში სიმპტომური კოლტი ან ფილტვის ემბოლია არ დაფიქსირებულა.
Clarke MJ et al. Compression stockings for preventing deep vein thrombosis in airline passengers. Cochrane Database Syst Rev 2021;4:CD004002. doi:10.1002/14651858.CD004002.pub4

წინდების არჩევისა და ჩაცმის შესახებ იხილეთ გვერდი როგორ გამოიყენება კომპრესიული წინდები?

რომელი სიმპტომები საჭიროებს გადაუდებელ ყურადღებას?

თუ მგზავრობისას ან მომდევნო დღეებში ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელიმე სიმპტომი გაგიჩნდათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

ერთ ფეხში: უეცარი შეშუპება, ტკივილი, სითბო ან სიწითლე: იმავე დღეს მიმართეთ სამედიცინო დაწესებულებას.
უეცარი ქოშინი, გულმკერდის ტკივილი, სისხლიანი ნახველი ან გულის წასვლა: ეს შეიძლება იყოს ფილტვის ემბოლია; დაუყოვნებლივ მიდით უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში.

ლიტერატურა

Chandra D et al. Meta-analysis: travel and risk for venous thromboembolism. Ann Intern Med 2009;151(3):180-190. doi:10.7326/0003-4819-151-3-200908040-00129
Clarke MJ et al. Compression stockings for preventing deep vein thrombosis in airline passengers. Cochrane Database Syst Rev 2021;4:CD004002. doi:10.1002/14651858.CD004002.pub4

ეს გვერდი მხოლოდ საინფორმაციოა; დიაგნოზისა და მკურნალობისთვის აუცილებელია გასინჯვა.

სისხლის კოლტები მგზავრობისას