Dr. Oğulcan ÖzdemirHerz- und Gefäßchirurg
Bitlis · Tatvan

Warum ist Vitamin D wichtig?

Vitamin D wirkt eher wie ein Hormon als wie ein Vitamin. Der größte Teil wird mit Sonnenlicht in unserer Haut gebildet; über die Nahrung kommt nur wenig. Ein Mangel macht meist keine Beschwerden und wird nur durch eine Blutuntersuchung erkannt.

Termin und Kontakt
Sonnenlicht, Fisch und Ei, Knochen, Muskel und Bluttest
Quellen und Aufgaben von Vitamin D. Es wird mit Sonnenlicht in der Haut gebildet und in kleinen Mengen über fetten Fisch und Eier aufgenommen. Es unterstützt Knochen und Muskeln; ein Mangel wird im Blut gemessen.

Wofür ist es da?

Die bekannteste Aufgabe von Vitamin D ist es, die Aufnahme von Kalzium und Phosphat aus dem Darm zu ermöglichen. Ohne ausreichend Vitamin D können Knochen nicht richtig mineralisieren. Ein lang anhaltender Mangel führt bei Erwachsenen zu Knochenschmerzen, Muskelschwäche und Knochenschwund (Osteoporose); bei älteren Menschen ist er mit Stürzen und Brüchen verbunden.

Vitamin-D-Rezeptoren finden sich in vielen Geweben, darunter Muskeln, Immunsystem und Gefäßwand. Deshalb werden seine Wirkungen über den Knochen hinaus seit Langem untersucht.

Ein Mangel ist still.

Woher kommt es?

Die Hauptquelle ist die Sonne: UVB-Strahlen starten die Vitamin-D-Bildung in der Haut. Fetter Fisch wie Lachs, Sardine und Makrele sowie Eigelb tragen wenig bei. Im Winter bei tiefem Sonnenstand, bei bedeckender Kleidung, bei Arbeit überwiegend in Innenräumen und im Alter nimmt die Bildung in der Haut deutlich ab.

Topfblumen auf der Fensterbank, die sich zur Sonne neigen

In der Mittagssonne im Sommer reichen an Händen, Armen und Gesicht weniger als

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Sonne für die Vitamin-D-Bildung aus.

Empfohlen werden kurze Zeiten ohne Sonnenbrand; im Winter und in nördlichen Breiten reicht das oft nicht, und bei dunkler Haut sowie im Alter ist die Bildung geringer.
ICNIRP in Zusammenarbeit mit der Weltgesundheitsorganisation und der Internationalen Arbeitsorganisation. Protecting Workers from Ultraviolet Radiation. ICNIRP 14/2007. who.int

Alles beginnt mit der Sonne. Der größte Teil unseres Vitamin D entsteht im Körper dank Sonnenlicht.

Unbedeckte Haut trifft auf Sonne. Die Bildung beginnt, wenn Arme, Gesicht und Beine Sonne abbekommen.

UVB-Strahlen erreichen die Haut. Ein Cholesterin-Abkömmling in der Haut wird durch das Licht zu Vitamin D.

Es gelangt ins Blut. Das in der Haut gebildete Vitamin D wird über das Blut im Körper verteilt.

In Leber und Niere wird es aktiviert. Es wird zuerst in der Leber, dann in der Niere umgewandelt, wird wirksam und hilft, Kalzium in die Knochen zu bringen.

Zusammenhang mit Herz und Gefäßen

Beobachtungsstudien berichten, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel häufiger sind. Das zeigt nicht, dass Vitamin D die Erkrankung verursacht; ein niedriger Spiegel ist oft ein Zeichen für wenig Bewegung, ein Leben in Innenräumen und andere Krankheiten.

In einer etwa 5 Jahre beobachteten randomisierten Studie sanken bei den

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Teilnehmenden mit Vitamin D Herzinfarkt, Schlaganfall und Herz-Kreislauf-Tod im Vergleich zu Placebo nicht.

Gesamtzahl der Teilnehmenden; täglich 2000 IE Vitamin D3 im Vergleich zu Placebo.
Manson JE et al. Vitamin D supplements and prevention of cancer and cardiovascular disease. N Engl J Med 2019;380(1):33-44. doi:10.1056/NEJMoa1809944

Einen Mangel auszugleichen ist also für Knochen und Muskeln wichtig; Menschen mit normalem Spiegel Vitamin D zum Schutz vor Herzkrankheiten zu geben, hat keinen Nutzen gezeigt.

Wie wird ein Mangel erkannt?

Im Blut wird der 25-Hydroxy-Vitamin-D-Spiegel gemessen. Müdigkeit und verbreitete Knochen- und Muskelschmerzen können bei einem Mangel auftreten, sind aber nicht spezifisch; viele Betroffene haben gar keine Beschwerden.

Bei der Einnahme von Präparaten

Von Weltgesundheitsorganisation und FAO empfohlene tägliche Vitamin-D-Menge ab 65 Jahren

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also 15 Mikrogramm. 200 IE (5 µg) für 19-50 Jahre, 400 IE (10 µg) für 51-65 Jahre.

In Schwangerschaft und Stillzeit 200 IE (5 µg). Es handelt sich um allgemeine Empfehlungen für Gesunde; bei Mangel legt der Arzt die Dosis fest.
FAO/WHO. Vitamin and mineral requirements in human nutrition, 2. Auflage, 2004, Tabelle 21. fao.org

Aktuelle Leitlinie: Laut der Leitlinie der Endocrine Society von 2024 haben gesunde Erwachsene unter 75 Jahren keinen zusätzlichen Nutzen von Vitamin D über der empfohlenen Tagesmenge (600 IE für 19-70 Jahre), und eine routinemäßige Messung wird für sie nicht empfohlen. Menschen ab 75 Jahren, Schwangere, Erwachsene mit Prädiabetes sowie Kinder und Jugendliche können von mehr als der empfohlenen Menge profitieren.

Quellen

  1. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007;357(3):266-281. doi:10.1056/NEJMra070553
  2. Manson JE et al. Vitamin D supplements and prevention of cancer and cardiovascular disease. N Engl J Med 2019;380(1):33-44. doi:10.1056/NEJMoa1809944
  3. Demay MB et al.. Vitamin D for the prevention of disease: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2024;109(8):1907-1947. doi:10.1210/clinem/dgae290

Diese Seite dient nur der Information; Diagnose und Behandlung erfordern eine Untersuchung.

Diese Seite wurde von Dr. Oğulcan Özdemir (Facharzt für Herz- und Gefäßchirurgie) erstellt. Letzte Aktualisierung: Oktober 2026.

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