Dr. Oğulcan ÖzdemirHerz- und Gefäßchirurg
Patientenratgeber

Bewegung und Übungen

Regelmäßige Bewegung entlastet den Blutkreislauf in den Beinen. Bei Krampfadern, Blutgerinnseln, Lymphödem und Gefäßverschluss sind einfache Übungen und Spazierengehen Teil der Behandlung.

Termine und Kontakt

Übungen, die Sie zu Hause machen können

Für die folgenden Bewegungen brauchen Sie keine Geräte. Wenn Schmerzen, Atemnot oder Brustschmerzen auftreten, hören Sie auf und sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Fußgelenkbewegung

Fußgelenkbewegung

Ziehen Sie im Sitzen oder Liegen die Fußspitze zu sich heran und drücken Sie sie dann nach vorn. 10-20 Mal, mehrmals täglich.

Fußgelenkkreisen

Fußgelenkkreisen

Zeichnen Sie mit dem Fuß langsam Kreise in die Luft; 10 Mal in die eine Richtung, 10 Mal in die andere.

Zehenspitzenstand

Zehenspitzenstand

Halten Sie sich irgendwo fest, stellen Sie sich auf die Zehenspitzen und gehen Sie langsam wieder herunter. 10-15 Wiederholungen, 2-3 Mal täglich.

Beinheben

Beinheben

Legen Sie sich auf den Rücken und heben und senken Sie das Bein langsam, ohne das Knie zu beugen. Das verringert die Schwellung am Abend.

Gehen

Gehen

Die einfachste und wirksamste Übung. Versuchen Sie, jeden Tag zu gehen.

Wechseln Sie alle 2 Stunden die Position. Wenn Sie lange sitzen, stehen oder liegen, wechseln Sie spätestens alle 2 Stunden Ihre Position; stehen Sie auf und gehen Sie einige Minuten oder machen Sie die oben beschriebenen Fußgelenkbewegungen.

Nicht Sitzen heilt, sondern Gehen.

Gehprogramm bei Gefäßverschluss

Bei Patientinnen und Patienten mit verengten Beinarterien beginnt beim Gehen ein Schmerz in der Wade, der beim Stehenbleiben nachlässt. In diesem Fall ist regelmäßiges, geplantes Gehen eine der stärksten Behandlungen, um die Gehstrecke zu verlängern. Die Leitlinie der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie von 2024 empfiehlt bei diesen Patienten ein überwachtes Training als Basisbehandlung. Auch ein Cochrane-Review hat gezeigt, dass Training die Gehstrecke deutlich verlängert.

  1. AufwärmenGehen Sie 5 Minuten in langsamem Tempo.
  2. Bis zum Schmerz gehenGehen Sie, bis in der Wade ein mittelstarker Schmerz beginnt.
  3. AusruhenBleiben Sie stehen, bis der Schmerz nachlässt, und beginnen Sie dann erneut.
  4. WiederholenInsgesamt 30-45 Minuten, an mindestens 3 Tagen pro Woche.
  5. Haben Sie GeduldDie Wirkung beginnt meist nach einigen Wochen; führen Sie das Programm mindestens 12 Wochen lang durch.

Um das gute Cholesterin (HDL) zu erhöhen, mindestens pro Woche

0

Minuten zügiges Gehen oder ähnliches aerobes Training.

Metaanalyse von 25 randomisierten Studien: Durch regelmäßiges aerobes Training stieg das HDL im Mittel um 2,5 mg/dL; mit jeder zusätzlichen Dauer der Einheit von 10 Minuten war der Anstieg um etwa 1,4 mg/dL größer.
Kodama S et al. Effect of aerobic exercise training on serum levels of high-density lipoprotein cholesterol: a meta-analysis. Arch Intern Med 2007;167(10):999-1008. doi:10.1001/archinte.167.10.999

Bei Krampfadern und Venenschwäche

Langes Stehen oder Sitzen führt dazu, dass sich das Blut in den Beinen staut. Machen Sie im Laufe des Tages stündlich einige Minuten Fußgelenkbewegungen und Zehenspitzenstand; wenn Sie stehen müssen, tragen Sie Kompressionsstrümpfe.

Nach einer Operation und nach einem Blutgerinnsel

Nach einer Krampfaderbehandlung wird empfohlen, noch am selben Tag mit dem Gehen zu beginnen; Einzelheiten finden Sie im Ratgeber für die Zeit nach der Behandlung. Bei Patientinnen und Patienten mit tiefer Venenthrombose ist Bewegung nach Beginn der Behandlung mit blutverdünnenden Medikamenten in der Regel sicher. Bei Patientinnen und Patienten, bei denen sich bleibende Schwellung und Schmerzen im Bein entwickeln, wurde in einer randomisierten Studie gezeigt, dass ein 6-monatiges Trainingsprogramm die Beschwerden verringert.

Beim Lymphödem

Beim Lymphödem muss man Training nicht meiden. Bei Frauen mit Armlymphödem nach Brustkrebs wurde berichtet, dass langsam gesteigertes Krafttraining die Schwellung nicht verstärkte, sondern im Gegenteil Verschlechterungen verringerte. Tragen Sie beim Training Ihre Kompressionsbekleidung und steigern Sie die Belastung langsam.

Auf langen Reisen

Machen Sie bei Reisen mit Flugzeug, Bus oder Auto jede Stunde Fußgelenkbewegungen und Fußgelenkkreisen, stehen Sie auf und gehen Sie, sobald sich die Gelegenheit bietet, und trinken Sie reichlich Wasser. Wenn Sie früher ein Blutgerinnsel hatten, sprechen Sie vor der Reise mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Suchen Sie sofort Hilfe. Bei plötzlicher Schwellung, Rötung und Schmerzen in einem Bein; plötzlicher Atemnot oder Brustschmerzen; Kälte, bläulicher Verfärbung oder Ruheschmerz im Fuß beenden Sie das Training und suchen Sie die Notaufnahme auf.

Quellen

  1. Mazzolai L et al. 2024 ESC Guidelines for the management of peripheral arterial and aortic diseases. Eur Heart J 2024;45(36):3538-3700. doi:10.1093/eurheartj/ehae179
  2. Lane R et al. Exercise for intermittent claudication. Cochrane Database Syst Rev 2017;12(12):CD000990. doi:10.1002/14651858.CD000990.pub4
  3. Treat-Jacobson D et al. Implementation of supervised exercise therapy for patients with symptomatic peripheral artery disease: a science advisory from the American Heart Association. Circulation 2019;140(13):e700-e710. doi:10.1161/CIR.0000000000000727
  4. Kahn SR et al. Six-month exercise training program to treat post-thrombotic syndrome: a randomized controlled two-centre trial. CMAJ 2011;183(1):37-44. doi:10.1503/cmaj.100248
  5. Schmitz KH et al. Weight lifting in women with breast-cancer-related lymphedema. N Engl J Med 2009;361(7):664-673. doi:10.1056/NEJMoa0810118
  6. Kodama S et al. Effect of aerobic exercise training on serum levels of high-density lipoprotein cholesterol: a meta-analysis. Arch Intern Med 2007;167(10):999-1008. doi:10.1001/archinte.167.10.999

Diese Seite wurde von Op. Dr. Oğulcan Özdemir (Facharzt für Herz- und Gefäßchirurgie) erstellt. Letzte Aktualisierung: Oktober 2026.

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