چرا سفر خطر را افزایش می‌دهد؟
وقتی ساعت‌ها می‌نشینید، عضلات ساق پا کار نمی‌کنند؛ چون پمپ عضله ساق متوقف می‌شود، جریان خون در پا کند می‌شود. زانوها و کشاله ران خمیده می‌مانند و به همین دلیل رگ‌ها نیز تحت فشار قرار می‌گیرند. کند شدن جریان خون تشکیل لخته را آسان‌تر می‌کند. این موضوع فقط به هواپیما مربوط نیست و نشستن طولانی در اتوبوس، خودرو یا قطار را نیز در بر می‌گیرد.
در یک تحلیل تجمیعی از مطالعات، خطر لخته در مسافران حدود 3 برابر بیشتر بود و هرچه سفر طولانی‌تر می‌شد، خطر نیز بالاتر می‌رفت.
افزایش خطر لخته به ازای هر 2 ساعت افزایش زمان سفر، حدود
0%
برای سفر هوایی، این رقم به ازای هر 2 ساعت 26 درصد است.
متاآنالیز مطالعات مشاهده‌ای؛ افزایش خطر نسبی است و برای بیشتر مسافران خطر مطلق کم است.
Chandra D et al. Meta-analysis: travel and risk for venous thromboembolism. Ann Intern Med 2009;151(3):180-190.
doi:10.7326/0003-4819-151-3-200908040-00129
چه کسانی باید مراقبت بیشتری داشته باشند؟
اگر هر یک از موارد زیر در مورد شما صدق می‌کند و سفرتان بیش از 4 ساعت طول می‌کشد، پیش از حرکت با پزشک خود صحبت کنید:
- سابقه لخته خون در پا یا آمبولی ریه
- جراحی، شکستگی یا گچ گرفتن در چند هفته اخیر
- درمان فعال سرطان
- بارداری یا هفته‌های نخست پس از زایمان
- مصرف قرص‌های ضدبارداری یا هورمون‌درمانی
- سن بالا، اضافه‌وزن قابل‌توجه یا محدودیت حرکتی
- اختلال ارثی انعقاد خون
برای افراد در معرض خطر، پزشک بسته به مدت سفر و وضعیت فرد ممکن است جوراب یا اقدامات دیگری را توصیه کند. آمپول‌ها یا داروهای پیشگیری از لخته فقط با تصمیم پزشک باید استفاده شوند.
وقفه بگذارید، راه بروید.
در مسیر چه باید کرد
- هر 1 تا 2 ساعت بلند شوید و چند دقیقه راه بروید؛ در سفرهای جاده‌ای توقف کنید.
- روی صندلی حرکات مچ پا را انجام دهید: انگشتان پا را به سمت خود بکشید و به جلو برانید و روی پنجه‌ها بلند شوید. نگاهی به تمرین‌ها بیندازید.
- در صورت امکان کنار راهرو بنشینید؛ پاهایتان را روی هم نیندازید.
- آب فراوان بنوشید؛ الکل و قرص‌های خواب‌آور ممکن است باعث شوند مدت طولانی بدون حرکت بخوابید.
- لباس راحتی بپوشید که پاهایتان را فشار ندهد.
آیا جوراب فشاری کمک می‌کند؟
در یک مرور کاکرین بر کارآزمایی‌های تصادفی در پروازهای بیش از 5 ساعت، افرادی که جوراب فشاری زیر زانو پوشیده بودند، به‌طور چشمگیری لخته‌های بدون علامت کمتری در پا و تورم کمتری در پا داشتند. مهم است که جوراب اندازه باشد؛ جوراب‌هایی که بیش از حد تنگ هستند یا بالا می‌روند ممکن است بیشتر ضرر داشته باشند تا فایده.
در پروازهای طولانی، لخته بدون علامت در 47 نفر از کسانی که جوراب نپوشیده بودند دیده شد، اما فقط در
0نفر
از کسانی که پوشیده بودند. در مجموع 2,637 مسافر پیگیری شدند.
مرور 12 کارآزمایی تصادفی؛ در این کارآزمایی‌ها هیچ لخته علامت‌دار یا آمبولی ریه گزارش نشد.
Clarke MJ et al. Compression stockings for preventing deep vein thrombosis in airline passengers. Cochrane Database Syst Rev 2021;4:CD004002.
doi:10.1002/14651858.CD004002.pub4
برای انتخاب و پوشیدن جوراب به صفحه جوراب فشاری چگونه استفاده می‌شود؟
کدام علائم نیاز به توجه فوری دارند؟
اگر هر یک از علائم زیر در طول سفر یا در روزهای بعد از آن بروز کرد، بدون تأخیر به مراکز درمانی مراجعه کنید:
- در یک پا: تورم، درد، گرمی یا قرمزی ناگهانی: همان روز به یک مرکز درمانی بروید.
- تنگی نفس ناگهانی، درد قفسه سینه، خلط خونی یا غش: این ممکن است آمبولی ریه باشد؛ فوراً به نزدیک‌ترین اورژانس بروید.
منابع
- Chandra D et al. Meta-analysis: travel and risk for venous thromboembolism. Ann Intern Med 2009;151(3):180-190. doi:10.7326/0003-4819-151-3-200908040-00129
- Clarke MJ et al. Compression stockings for preventing deep vein thrombosis in airline passengers. Cochrane Database Syst Rev 2021;4:CD004002. doi:10.1002/14651858.CD004002.pub4
این صفحه فقط جنبه اطلاع‌رسانی دارد؛ برای تشخیص و درمان معاینه لازم است.
صفحات مرتبط
ترومبوز ورید عمقیلخته خون در پا: علائم و درمان
جوراب فشاری چگونه استفاده می‌شود؟اندازه، میزان فشار و نحوه پوشیدن
تحرک و ورزشتمرین‌های پا که در خانه می‌توانید انجام دهید